Zranienie

Rana to uszkodzenie ciągłości skóry, a często również głębszych tkanek lub narządów na skutek urazu mechanicznego. Istnieją pewne rodzaje ran, które powstają w wyniku innych procesów chorobowych np. owrzodzenie żylakowe, owrzodzenie troficzne (odleżyna), owrzodzenie neuropatyczne czy też rana powstała w wyniku niedokrwienia lub zakażenia tkanek.
W zależności od sposobu działania tej siły, mechanizmu jej działania rozróżnia się rany: cięta, kłute, Postrzałowe, tłuczone, szarpane, kąsane. Często uszkodzeniom skóry i naskórka towarzyszą uszkodzenia tkanek głębiej położonych, uszkodzenie powięzi, mięśni, naczyń krwionośnych, nerwów, ścięgien, kości, stawów, czy też uszkodzenie przydatków skóry takich jak paznokcie. Obecność tych dodatkowych uszkodzeń ma istotne znaczenie dla procesu gojenia rany. Uraz o niedużej sile może nie uszkodzić wszystkich warstw skóry, tylko jej części powierzchownych, mówimy wówczas o otarciu naskórka.
Najczęściej rana powstaje w wyniku działania ostrego przedmiotu - noża, ostrza - wtedy rana ma równe brzegi. Tkanka podskórna może być również niekiedy przecięta. Czasami dochodzi do uszkodzenie głębiej położonych struktur. Jeżeli nie dojdzie do poważniejszej infekcji to powierzchowna rana cięta jest tym typem rany, który goi się najlepiej. Dzieje się tak dlatego, ponieważ tkanki sąsiadujące z raną nie są uszkodzone.
Rana tłuczona powstaje w wyniku działania tępego przedmiotu. Oprócz przerwania ciągłości skóry dochodzi do zmiażdżenia tkanek przyległych do rany. Zmiażdżone tkanki ulegają martwicy, martwe tkanki muszą zostać wchłonięte w wypełnione tkanką bliznowatą. Proces gojenia takiej rany jest długi i zagrożony infekcją. Rany szarpane również goją się gorzej z podobnych powodów.

Leczenie ran

  • oczyszczenie
  • dezynfekcja - postępowanie mające na celu maksymalne zmniejszenie liczby drobnoustrojĂłw w odkaĹźanym materiale.
  • revisio - kontrola rany
  • excisio - usunięcie tkanek martwiczych (chirurgiczne opracowanie rany)
  • evacuatio - usunięcie ciała obcego
  • zapewnienie prawidłowego ukrwienia i unerwienia okolicy rany
  • suturae - szycie brzegĂłw rany
  • stosowanie antybiotykĂłw (miejscowo i ogĂłlnie)
  • stosowanie przeszczepĂłw skĂłrnych
  • stosowanie opatrunkĂłw klasycznych i np. hydroĹźelowych